SURAT KETERANGAN
Nomor : 02.11/S.Ket/VI/2017
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Madrasah
Ibtidaiyah Modern
Satu Atap Al-Azhary, menyatakan bersedia menerima siswa pindahan atas nama:
Nama
: .......................
Tempat/Tgl.
Lahir :
........................
Jenis
Kelamin
: ......................
Nama Ayah : ........................
Nama Ibu : ..........................
Alamat
Domisili : .....................
Diterima di Kelas : ........................
Adapun untuk persyaratan yang harus
dipenuhi antara lain:
1. Membawa Surat
Pindah dari Kepala Sekolah/Madrasah
2. Menyerahkan Buku Raport
Demikian surat
keterangan dibuat agar dapat di pergunakan sebagaimana mestinya
Lesmana,
17 Juni 2017
Kepala
Madrasah
.............................
NIP.—