KOP LEMBAGA/ORGANISASI
SURAT
KUASA PENGAMBILAN KARTU ATM
Saya yang bertanda tangan
dibawah ini :
Nama :
Jabatan Pekerjaan : Kepala Madrasah
Alamat :
Indentitas : KTP No.
Pemegang Rekening Tabungan
No : ……………………………………………………
Dengan ini memberi kuasa
sepenuhnya kepada :
Nama :
Jabatan Pekerjaan : Bendahara
Madrasah
Alamat :
Identitas : KTP
No. .
Untuk mewakili
pengambilan Kartu ATM serta penggunaan fasilitas e-bangking dan internet
bangking No Rekening ………………………………………….. atas nama MI Modern Satu Atap Al Azhary
serta menandatangani bukti penerimaanya.
Demikian surat kuasa ini
saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ajibarang, .....
Penerima Kuasa Pemberi
Kuasa
..................... .....................